Le métier d'ergothérapeute en libéral

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Le métier d’ergothérapeute libéral

“L'objectif de l'ergothérapie est de maintenir, de restaurer et de permettre les activités humaines de manière sécurisée, autonome et efficace. Elle prévient, réduit ou supprime les situations de handicap en tenant compte des habitudes de vie des personnes et de leur environnement. L'ergothérapeute est l'intermédiaire entre les besoins d'adaptation de la personne et les exigences de la vie quotidienne en société. [...] L'ergothérapeute examine non seulement les effets physiques d'une lésion ou d'une maladie, mais il se penche également sur les facteurs psychosociaux et environnementaux qui influencent votre capacité d'agir.”

Association Nationale Française des Ergothérapeutes (ANFE)

Ce professionnel de santé, majoritairement féminin (à 87%), est encore assez méconnu du grand public. On en comptait moins de 12 000 en France en 2018.

Il intervient sur prescription médicale auprès de personnes en perte d’autonomie (accident, handicap). A la fois chargé de la rééducation du geste quotidien et de l’aménagement de l’environnement du patient, l’ergothérapeute travaille aussi bien avec les enfants, que les adultes et les personnes âgées. 

L’ergothérapeute libéral exerce en tant qu’indépendant en cabinet médical. Il a ainsi sa propre patientèle.

Comment devenir ergothérapeute libéral ?

La première étape est d’obtenir le Diplôme d’Etat d’Ergothérapeute, à l’issu de trois ans de formation post bac. 

Vous n’avez ensuite aucune obligation d’acquérir de l’expérience en tant que salarié ou agent de la fonction publique hospitalière avant de vous établir comme ergothérapeute libéral. Vous pourrez donc devenir indépendant tout de suite après avoir obtenu votre diplôme.

Il s’agit cependant d’une profession libérale réglementée, ce qui vous demande de faire valider votre diplôme auprès de la Division Territoriale de l’Agence Régionale de Santé (DTARS) afin d’obtenir votre numéro professionnel ADELI ainsi que votre Carte Professionnelle de Santé (CPS).

Vous devrez ensuite vous enregistrer auprès de l’URSSAF en tant qu’indépendant. Vous pourrez choisir entre différents statuts : entreprise individuelle, société d’exercice libéral etc. en fonction de si vous exercez seul ou partagez votre cabinet. 

Vous l’aurez compris, vous allez dans tous les cas devoir créer et gérer votre entreprise. 

Les missions de l’ergothérapeute libéral

L’ergothérapeute libéral intervient sur prescription médicale pour traiter et prévenir la perte d’autonomie, et par ce biais aider le patient à mieux vivre avec son handicap voire à le supprimer. 

Les actes professionnels réalisés par l’ergothérapeute sont régis par L’article R4331-1 du Code de la santé publique.

Ils se répartissent en deux missions principales :

  • rééducation : de l’exercice visant à faciliter l’enfilage de ses chaussettes à l’apprentissage de l’écriture de la main gauche lorsqu’on vient de perdre l’usage de la droite, il y a autant de possibilités que de patients. S’il intervient sur prescription, c’est à l’ergothérapeute qu’il revient de définir la technique de rééducation la plus adaptée pour son patient. En fonction de sa sensibilité propre, il pourra aller vers des projets thérapeuthiques plus ou moins artistiques. 
  • adaptation de l’environnement personnel et professionnel : l’ergothérapeute recommande aussi bien l’aménagement d’une pièce (barres d’appui par exemple), l’achat de matériel (fauteuil, véhicule) ou l’acquisition d’une aide animalière. L’objectif étant de faciliter l’autonomie du patient dans ses gestes quotidiens. 

L’ergothérapeute doit dans un premier temps faire un bilan des capacités physiques et psychiques du patient afin de déterminer quelles actions de rééducation et quels aménagements de son environnement peuvent être mis en place. 

Les conditions de travail de l’ergothérapeute libéral

En plus des missions variées dont nous venons de faire un panorama, l’ergothérapeute libéral peut également intervenir dans des cadres divers :

  • Au sein de son propre cabinet : consultations, ateliers individuels ou de groupe, le quotidien est varié !
  • En maison médicale : en association avec d’autres professions médicales pour offrir une offre de soin large à la patientèle partagée.
  • Intervention en association, maison de retraite, crèche, centre médicaux-sociaux etc. En fait dans les structures qui n’ont pas d’ergothérapeute salarié et doivent donc faire appel à un ergothérapeute libéral de manière régulière. 
  • Au domicile ou sur le lieu de travail du patient quand il s’agit d’adapter ces espaces pour rendre l’autonomie plus facile.
  • En entreprise : l’ergothérapeute libéral peut également être consultant pour un fabricant de meubles ou un cabinet d’architectes par exemple.

Cette grande diversité rend le métier plaisant et convient particulièrement à ceux que la routine professionnelle rebute. 

L’ergothérapeute libéral est maître de son emploi du temps. Vous pouvez donc travailler à mi-temps comme jouer les forcats ! Bien sûr, votre revenu mensuel dépendra de votre rythme de travail. 

Quelles sont les qualités requises pour être ergothérapeute libéral ?

Sans établir de hiérarchie entre les qualités indispensables à l’exercice du métier d’ergothérapeute libéral, ce sont les qualités humaines (empathie, patience, écoute) qui sont généralement à l’origine de cette vocation. C’est un métier passion, dans lequel il faut aimer être au contact de son prochain, être prêt à accueillir ses émotions comme ses questionnements pratiques ou existentiels. Apporter une réponse adaptée à chaque patient, famille ou intervenant passe donc par votre capacité d’écoute et d’analyse de la situation. 

L’ergothérapeuthe libéral doit maîtriser ses propres émotions et être psychologiquement stable : être confronté à de jeunes accidentés en perte d’autonomie, des personnes en situation de handicap ou atteints de troubles divers peut conduire les plus fragiles à un état dépressif. Il faut faire attention à conserver une distance émotionnelle saine !

Une bonne condition physique est indispensable pour exercer cette profession qui nécessite souvent de présenter aux patients l’activité qu’il vont devoir réaliser. L’ergothérapeute doit également être en mesure d’aider ses patients pendant les ateliers, il est donc amené à manipuler ces derniers.

Créativité et curiosité ! Bien qu’il exerce, ou plus précisément qu’il intervienne sur prescription médicale, l’ergothérapeute libéral a l’initiative des moyens mis en place pour atteindre le but thérapeuthique attendu.

L’ingéniosité permet à l’ergothérapeute libéral de composer avec l’environnement matériel du patient, d’adapter voire de détourner les objets du quotidien au profit de son projet d’intervention thérapeuthique. 

L’ergothérapeute libéral est généralement un bon communiquant. Que ce soit avec les autres professionnels de santé, avec ses patients ou leurs proches, il doit être en mesure de faire passer clairement ses recommandations.

Les qualités professionnelles telles que le sérieux, la rigueur et la polyvalence sont également indispensables pour mener à bien ses séances de réappropriation du geste quotidien..

Enfin, il ne faut pas oublier que l’ergothérapeute libéral est également un indépendant qui doit gérer sa comptabilité, sa patientèle et faire prospérer son cabinet.

Si vous avez besoin de faire le point sur vos qualités ? De nombreux site vous proposent des test, vous pouvez réaliser gratuitement ceux de l’Etudiant.fr en suivant ce lien.

Quel est le salaire d’un ergothérapeute libéral ?

Vos revenus dépendront donc de votre chiffre d’affaire.

La tarification des actes d'ergothérapie n'est pas encadrée. Elle varie selon votre région, le professionnel et le type de prestations.

Chaque professionnel doit afficher ses tarifs dans son cabinet, selon le décret n° 2009-152 du 10 février 2009 relatif à l’information sur les tarifs d’honoraires pratiqués par les professionnels de santé.” 

Les honoraires de l’ergothérapeute libéral ne sont pas sujets à remboursement par la Sécurité Sociale.

Développement de la patientèle, relations entretenues avec les prescripteurs, charges, frais d’installation et amortissements du matériel sont autant d’éléments à prendre en compte et peuvent varier fortement d’un cabinet à l’autre et du nombre d’heures hebdomadaires que vous souhaitez faire.

De manière générale, le revenu d’un ergothérapeute libéral est compris entre 2000€ et 3000€ brut.

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